Підвищені АТПО при вагітності. Це небезпечно?
Підвищений рівень гормону АТ-ТПО. Вагітність 8 тижнів. Що робити? Це небезпечно для дитини?
Підвищений рівень гормону АТ-ТПО у вагітних призводить до негативних наслідків.
Якщо у вагітної жінки підвищений рівень гормону АТ-ТПО, то є велика ймовірність отримати післяпологовий тиреоїдит. Жінки, у яких підвищений цей показник, в два рази частіше мають післяпологові порушення щитоподібної залози, ніж жінки з нормальною кількістю антитіл.
До 10% жінок страждають післяпологовим тиреоїдитом. Антитіла руйнують клітини щитоподібної залози, в результаті розвивається деструктивний тиреотоксикоз. У 70% випадків настає нормалізація функцій і відновлення, в 30% у жінки розвивається гіпотиреоз.
Під час вагітності показник не повинен перевищувати 2,5 мМО/мл, в той час як до вагітності рівень міг досягати 5,6 мМО/мл. Перевищення норми є показанням до призначення препаратів для щитоподібної залози.
Якщо у вагітної відсутні інші ознаки аутоімунного тиреоїдиту, а показник АТ-ТПО підвищений, то рекомендується діагностичне спостереження за функцією щитоподібної залози протягом всієї вагітності. Контрольний аналіз береться один раз в кожному триместрі.
У перший триместр вагітності нормальним є низький рівень ТТГ (тиреотропний гормон).
Якщо підвищений рівень ТТГ і АТ-ТПО, то це говорить про знижений функціональний резерв щитоподібної залози і є ризик розвитку гіпотироксинемії.
Здати аналіз на рівень гормонів і антитіл щитоподібної залози потрібно до 12 тижня вагітності. Рання діагностика дозволяє врятувати вагітність і виносити здорову дитину. Якщо показники перевищують норму, то рекомендується пройти терапію L-тироксином.
Підвищений рівень АТ-ТПО може призвести до:
- гіпотиреозу (який часто протікає безсимптомно, але має негативні наслідки)
- прогресування гіпотиреозу
- акушерських ускладнень
- спонтанних абортів
- післяпологової тиреопатії
Підвищений рівень антитіл до ТПО в період вагітності не є нормою і може стати загрозою для життя майбутньої дитини. Вимагає медикаментозної корекції.